Para los hombres, la década que va desde los 40 a 50 años representa un ciclo de bastantes cambios a la hora de cuidar su salud. Una de las primeras indicaciones que realizan los médicos es acudir a una consulta urológica. La próstata tiende a ser lo más habitual en estas citas, pero especialistas como el doctor Miguel Sánchez Encinas, urólogo del Hospital Ruber Internacional, destacan que hay otros aspectos que se deben tener en cuenta en esta edad.
Y es que la salud masculina pasa por toda una interacción de factores hormonales, cardiovasculares, metabólicos, sexuales y emocionales que comienzan a cobrar especial relevancia a partir de la cuarta década de vida.
La realidad es que muchas de las enfermedades que condicionarán la calidad de vida en la madurez empiezan a desarrollarse de forma silenciosa años antes de manifestarse. Hipertensión arterial, alteraciones del colesterol, diabetes, exceso de grasa abdominal o trastornos del sueño pueden avanzar durante mucho tiempo sin producir síntomas evidentes. Cuando aparecen las primeras señales de alerta, el proceso puede llevar ya años en marcha.
El experto insiste en que los hombres de entre 40 y 50 años se encuentran en una etapa especialmente favorable para la prevención. Es el momento en el que muchas alteraciones todavía son reversibles o, al menos, controlables mediante cambios en los hábitos de vida y un seguimiento médico adecuado.
Doctor Miguel Sánchez Encinas.
Aspectos clave que se pueden tratar en las consultas urológicas a partir de los 40 años
A partir de los 40 años, es el momento idóneo para analizar aspectos tan diversos como la composición corporal, la salud sexual, el equilibrio hormonal, el riesgo cardiovascular, la calidad del sueño, la alimentación o el estado emocional.
Uno de los ejemplos más claros de esta interrelación se encuentra en la salud sexual masculina. Durante años, la disfunción eréctil fue considerada principalmente un problema relacionado con la esfera íntima. Hoy se sabe que, en determinados casos, puede constituir una de las primeras señales de advertencia de alteraciones vasculares.
La explicación es sencilla. La erección depende de un correcto funcionamiento de los vasos sanguíneos, del sistema nervioso y del equilibrio hormonal. Cuando alguno de estos mecanismos comienza a fallar, los cambios pueden hacerse visibles antes en la función sexual que en otros órganos.
Por este motivo, el especialista considera que una pérdida persistente de la calidad de las erecciones no debe interpretarse únicamente como una consecuencia inevitable de la edad. Puede ser una oportunidad para detectar precozmente factores de riesgo como hipertensión arterial, diabetes, alteraciones lipídicas, obesidad visceral o incluso trastornos respiratorios durante el sueño.
La disfunción eréctil
No obstante, Sánchez recuerda que la disfunción eréctil no siempre tiene un origen cardiovascular. También puede estar relacionada con problemas hormonales, enfermedades neurológicas, determinados medicamentos o factores psicológicos. Precisamente por ello resulta tan importante realizar una evaluación individualizada que permita identificar la causa concreta en cada paciente.
Otro de los aspectos que suele generar dudas es el papel de la testosterona. La popularización de conceptos relacionados con la llamada “andropausia” ha provocado que muchos hombres asocien cualquier síntoma de cansancio o pérdida de energía con un supuesto déficit hormonal.
Sin embargo, los especialistas matizan que el envejecimiento masculino no sigue el mismo patrón que la menopausia femenina. La disminución de testosterona, cuando se produce, suele ser gradual y variable entre individuos. Por ello, la determinación hormonal solo adquiere valor cuando existen síntomas compatibles y los análisis confirman de forma repetida niveles bajos.
Algo parecido sucede con el antígeno prostático específico (PSA), una de las pruebas más conocidas dentro de la prevención masculina. Aunque sigue siendo una herramienta importante para detectar alteraciones prostáticas, los especialistas recuerdan que un valor elevado no implica necesariamente la presencia de cáncer.
El crecimiento benigno de la próstata, procesos inflamatorios o infecciones también pueden modificar sus niveles. Por esta razón, la interpretación del PSA debe realizarse siempre dentro de un contexto clínico más amplio que incluya la edad del paciente, sus antecedentes familiares, la evolución de los valores a lo largo del tiempo y otras pruebas complementarias cuando sean necesarias.
La evaluación inicial suele incluir variables como la presión arterial, el peso corporal, el perímetro abdominal, los niveles de glucosa y colesterol, los hábitos de vida, la calidad del sueño y la salud sexual. A partir de esa fotografía global se diseña un plan preventivo adaptado a las necesidades de cada persona.
La mejor prevención para la salud masculina
Más allá de las consultas médicas, existe un consenso absoluto sobre los pilares fundamentales de la salud masculina. La práctica regular de ejercicio físico, especialmente el entrenamiento de fuerza, el control del peso corporal, la reducción de la grasa abdominal, una alimentación equilibrada, el abandono del tabaco, el consumo moderado de alcohol y un descanso adecuado continúan siendo las herramientas más eficaces para preservar la calidad de vida a largo plazo.
